La demande de prise en charge à 100 % L’infection à VIH est classée parmi les affections longue durée (ALD). Cela ouvre notamment le droit à une prise en charge intégrale des frais médicaux liés à l’infection, notamment une exonération du ticket modérateur. C’est ce qu’on appelle le 100 %. Pour obtenir une couverture à 100 [...]
Les soins prodigués pour les infections ou autres maladies considérées comme ne découlant pas du VIH ne sont pas compris dans la prise en charge du 100 %. Vous ne bénéficiez donc pas, pour ces pathologies, de l’exonération du ticket modérateur. Les produits tels que les compléments de vitamines, les oligo-éléments, les acides gras ou les [...]
En France, le parcours d’une personne qui souhaite faire une transition (incluant ou non des opérations chirurgicales) doit en théorie commencer par la consultation d’unE psychiatre (de ville ou hospitalier). Généralement, seul le certificat d’unE psychiatre diagnostiquant un « transsexualisme » et surtout certifiant que vous ne présentez pas de « pathologie mentale associée (co-morbidité) » [...]
La santé c'est cher. L'élite gouvernementale se creuse la tête pour faire payer davantage les malades.
Aujourd’hui, 22 % des personnes vivant avec le VIH en France n’ont pas de logement et 1 personne sur 2 vit en dessous du seuil de pauvreté. Lutter contre le VIH, c’est lutter contre la précarité, contre les discriminations et pour les droits des personnes.
Le témoignage rapporté ici illustre à merveille la différence entre « l’esprit de la loi » et son application au jour le jour. Exemple d’autant plus d’actualité, que le gouvernement actuel ne demande pas mieux que de faire exploser notre système de prise en charge basée sur une solidarité publique.
Suite à la réforme de l’assurance maladie de 2006, les personnes bénéficiaires d’une prise en charge à 100 % des soins et des traitements au titre d’une Affection Longue Durée (ALD) doivent établir un nouveau protocole de soins (Cerfa 1162603.) De nombreuxSES médecins ont éprouvé des difficultés à le compléter correctement faute d’indications suffisamment claires de la part de l’assurance-maladie. De ce fait, des personnes séropositives se sont vues refuser la prise en charge à 100 %. Une période transitoire a donc été instaurée permettant aux personnes dont la prise en charge de leur ALD a été établie avec un ancien formulaire le Protocole Inter-Régimes d’Examen Spécial (PIRES), avant le 15 novembre 2005, de ne pas être pénalisées en attendant de disposer du nouveau protocole de soins. Cette période de transition devait se terminer le 1er juillet 2008. Au-delà de cette date, toutes les personnes n’ayant pas fait établir un protocole de soins par leur médecin pour la prise en charge de leur ALD, pouvaient se voir refuser la prise en charge à 100 % des soins liés à leur maladie et être pénalisé pour le remboursement des consultations de spécialistes. Quelques semaines avant cette date, très peu de personnes concernées semblaient avoir été informées de cette échéance par leur Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM). Face aux risques d’une rupture de leur prise en charge à 100 % à partir du 1er juillet, les associations membres du TRT-5 dont Act Up-Paris, ont interpellé le ministère de la Santé et la Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) pour qu’ils trouvent une solution à cette situation. A la suite de ces contacts, la ministre de la Santé a annoncé que l’échéance pour faire établir ce nouveau protocole de soins était reportée au 31 décembre 2009. Il est donc impératif si vous ne l’avez pas encore fait, de vous rapprocher de votre médecin afin d’établir dans les meilleurs délais un nouveau protocole de soins. Comme un délai de traitement administratif de votre dossier par la CPAM est à prévoir, n’hésitez pas à vous manifester auprès d’elle pour qu’il soit traité rapidement !
Roselyne Bachelot-Narquin recevait ce matin des associations de lutte contre le sida afin de préparer la Conférence mondiale de lutte contre le sida qui se tiendra à Mexico du 3 au 8 août prochain. Lors de cette rencontre, Act Up-Paris et AIDES ont demandé que le financement par la France de l'accès universel aux traitements, la nécessaire lutte contre les discriminations fondées sur l'orientation sexuelle dans les pays en développement et la dénonciation de la pénalisation de la transmission du VIH constituent le cœur des déclarations de la France à l'occasion de la conférence.
Si Act Up-Paris se félicite du vote unanime du CA de la CNAMTS contre le démantèlement du système de l'Affection Longue Durée (ALD), nous ne sommes pas dupes pour autant de ce revirement. Cette proposition n'était pas le seul fait de Frédéric Van Roekeghem, elle est avant tout politique : Xavier Bertrand, Roselyne Bachelot-Narquin, Eric Woerth et Martin Hirsch font partie d'un gouvernement qui a déclaré la guerre aux malades :
Comme le laissaient entendre les annonces de ces derniers mois, la fin du 100 % est désormais très sérieusement envisagée, si l'on en croit les déclarations de Frédéric Van Roekeghem dans Les Échos ce mardi. Le directeur de l'Assurance Maladie préconise en effet de ne plus rembourser qu'à 35% certains médicaments des patients souffrant d'Affections Longue Durée (ALD). Eric Woerth a beau démentir (ce matin sur France Culture), nous ne sommes pas dupes : il s'agit bien là d'un ballon d'essai pour aller un cran plus loin dans le démantèlement des droits des malades.